A.S.K.R.

FORMULAIRE D'INSCRIPTION


ATTENTION: Il ne faut pas imprimer cette feuille. Remplissez tous les champs obligatoires et cliquez sur le bouton [Valider votre inscription](en bas de page). Vous recevrez par mail la fiche d'inscription à télécharger et à imprimer


Avec une seule cotisation vous avez accès :

  •  à tous les pôles et salles d'entrainement

  •  à toutes les activités (Karaté, Body Karaté et Krav Maga)
6 jours sur 7 et 11 mois sur 12

 
* Champs obligatoires
Nom *
Prénom *

Adresse *
CP *
Ville *

Portable *
Téléphone fixe
Email *
Confirmation email *

Type *

Enfant
Adolescent
Etudiant ou sans emploi
Adulte

Date de naissance *

Intéressé(e) par

Baby Karaté
Karaté
Body Karaté
Krav Maga (self défense)

(Plusieurs réponses possibles)


Salle d'entrainement principale *

Merci de renseigner votre principale salle d'entrainement :


POLE AVIGNON

AVIGNON (Centre) / Groupe Scolaire J.B. de la Salle
    Rue ND des 7 douleurs 84000 AVIGNON

AVIGNON (Est) / Maison des Associations (Pont des Deux Eaux)
    7 rue Laurent Fauchier 84000 AVIGNON

AVIGNON (Ouest) / Salle Municipale Merindol
    15 Rue Merindol 84000 AVIGNON

MONTFAVET / Stade Pierre Manen
    Bd des Ecoles du Centre 84140 MONTFAVET

ROCHEFORT DU GARD / Salle du Vieux Moulin
     30650 ROCHEFORT DU GARD


POLE MORIERES

CAUMONT SUR DURANCE / Salle des Sports
    Route de Cavaillon (ancienne cave) 84510 CAUMONT SUR DURANCE

CHATEAUNEUF DE GADAGNE / Salle Paul Mille
    Plateau Cambeau 84470 CHATEAUNEUF DE GADAGNE

JONQUERETTES / Ecole Maternelle - Salle de motricite
     84450 JONQUERETTES

LE THOR / Complexe Sportif Jean Garcin
     84250 LE THOR

MORIERES / Dojo pour les jeunes / Complexe Sportif P. Perdiguier
    Avenue Pierre de Coubertin (pres du stade) 84310 MORIERES

MORIERES / Dojo pour les adultes / Gymnase Anne Franck
    Esplanade du College (a gauche du college) 84310 MORIERES

ST SATURNIN LES AVIGNON / Derriere l'ecole maternelle
    50 impasse Cardenila 84450 ST SATURNIN LES AVIGNON


POLE SARRIANS

ALTHEN DES PALUDS / Ecole Maternelle - Salle de motricite
     84210 ALTHEN DES PALUDS

LORIOL DU COMTAT / Ecole maternelle - Salle de sport
     84870 Loriol du Comtat

SARRIANS / CCL
     84260 SARRIANS


Ce choix est important mais ne vous engage en rien
car avec une seule inscription, vous aurez accès à toutes les salles et à tous les cours

 

A NOTER :

  •  Je décharge l'association et l'entraïneur de toutes responsabilités en dehors descrénaux  horaires Karaté prévus (Karaté, Body-Karaté et Krav Maga)

  •  J'autorise le paiement de cotisations à l'avance (nota : les cotisations ne sont pas remboursables (extrait du réglement intérieur de l'Association)

  •  J'ai pris connaissance des garanties facultatives et complémentaires d'assurance que  l'Association me propose

  •  J'autorise l'association à me tenir informé sur la vie de l'Association

  •  J'autorise la diffusion de photos ou de vidéos sur lesquelles je pourrais apparaître sur les  pages Internet ou sur le site www.askr-karate.com de l’Association (si vous vous opposez, il  vous suffit de nous écrire à l’adresse suivante : ASKR KARATE BP 60795 84036 AVIGNON  CEDEX 03)
J'ai lu et j'approuve le réglement intérieur de l'Association